徐梅山大师说：脾与胃的辨证

脾胃的生理功能是腐熟水谷,运化精微和水湿,故其病理表现主要是消化吸收和水液输布障碍.脾胃是气血生化之源,故脾虚可导致气虚,血少,脾不统血等证.

1,脾气虚弱

食欲不振,胃脘满闷,胃痛喜按,腹胀便溏,面色萎黄,四肢不强,倦怠无力,舌淡白,脉濡弱,多由伤后饮食失调所致.

2,脾阳虚

腹部胀满,绵绵作痛,喜热喜按,饮食不化,泄泻清冷,小便不利,肢冷身重,甚或肢体浮肿,苔白滑,脉沉细无力.多由慢性病损伤脾阳,伤后饮食失调,或脾气虚弱发展而来.

3,脾虚湿困

食欲不振,胃脘满闷,恶心欲吐,头重如裹,腹满便溏,浮肿,肢体困重,舌苔白腻,脉濡缓.如兼热邪,湿热交蒸,便会出现黄疸.多由于伤后受淋雨,过食生冷或住宿潮湿,而使湿之邪内渍于脾,脾阳受困所引起.

4,脾不统血

皮下出血,鼻衄,尿血,便血以及崩漏,兼见食欲不振,面色萎黄,神疲无力,眩晕气短,舌质淡,脉细弱.多由脾气虚弱,不能摄血所致.

徐梅山大师说：心与小肠

心,八卦中离卦主之,属火.

心位于胸腔内,与六腑中的小肠相表里.心生血,主血脉.心有推动血液在脉管内运行并维持全身运动的功能,脉是血液运行中的通道,血液运行到脉管中,主要靠心气的推动来完成.所以,心与血脉的关系是相互关联相互依存的.人体心血的旺衰,血脉的盈亏,都可以从人体的面部上反映出来.如血气旺盛,则面色红润,精壮力足;血气不足者,则面色苍白甚至于产生心悸等状.所以,古人有:"气为血之帅","血为气之母"之称.心还主藏神.神,是指人的精神,意识等思维活动.人的精神,思维活动虽然是大脑的功能,但与人体五脏有关,而主要是靠心的功能来完成的.因此,心的功能正常,则神态清楚,精神.一旦心的功能发生障碍,则会出现失眠,多梦,健忘,心慌乱或精神失常等症.心还主开窍于舌的作用.人体内脏器官状态如何,常经过某一外部器官反映出来,若心血不足,则舌质红,甚至舌体糜烂等.见舌质淡白,一般伴有心慌心悸等症状.因此,古人有:"心开窍于舌"和"心为舌之苗"的说法.

徐梅山大师说：小肠,八卦中离卦主之,属火.

小肠位于腹腔,上接胃,下通大肠.小肠的功能是分清泌浊,接受胃中传化来的水谷,作进一步消化的,并把这种消化分为清,浊两部分.清者(精华)则由脾运化于人体器官组织;浊者(糟粕)下输入大肠,无用的水液输入膀胱.因此,若小肠有病,除影响消化吸收外,还可产生小便的异常反映,如小便赤,涩,痛等症状.

心与小肠辨证

心主血脉和神志,故其病理表现主要是血液运行障碍和神志活动异常方面.《素问·至真要大论》说:"诸痛痒疮,皆属于心".疾病的痛痒与心关系密切.心与小肠相表里,小肠主化物而分清别浊,其主要病理变化反映在运行功能障碍.常见的心与小肠的辨证有:

徐梅山大师说：1,心气虚

临床表现为面色苍白,体倦乏力,心悸,气短,自汗,活动时症状加重,舌淡苔白,脉细弱或结代.多见于年老体衰的患者,因损伤后气血运行不利而发生.若兼见形寒肢冷,心胸憋闷,舌质紫暗者称之为心阳虚,严重者可发生脱证.

2,心血虚

多表现眩晕,心悸,失眠,多梦,健忘等神志方面的症状,患者面色无华,唇舌色淡,脉细,常见体质虚弱,精神受刺激或大量失血所引起.

3,心火上炎

患者心烦,失眠,口喝,尿黄,疮疡痒痛,舌红,糜烂,甚至发生口疮,脉数.多因瘀血郁而化热或创口邪毒感染所致.

4,小肠突热

表现心烦,腹胀满,口喝,尿黄,便秘,舌红苔黄腻,脉数.因损伤瘀血停蓄,郁而化热,小肠运化失职所致